《废除中医是天灾之源?北京中医灵异经历》
第27节

作者: 浮沙沉戟问丹溪
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  此六气运动不圆,荣卫表病,未得汗解。脏腑阴阳,又不偏动。病气既不外出,又不内入。少阳经气被迫而成之半表半里病也。以上少阳经病。
  少阳经病,不可汗,不可下,不可温,只可和解。柴胡汤和解之方也。不可汗,柴胡略有汗意。不可下,黄芩略有下意。不可温,党参炙草生姜大枣略有温意。此和解之事实也。
  图的说明:发热为荣气疏泄之病,恶寒为卫气收敛之病。卫气之收敛,能交荣气之疏泄,则荣不发热。荣气之疏泄,能交卫气之收敛,则卫不恶寒。荣卫相交,中气之事。
  厥阴病,为肝脏病寒之病。太阴病,为脾脏病寒之病。少阴病,为少阴肾脏肾水病寒之病,非少阴心脏君火之病。乃少阴肾水无阳,寒水克火之病。少阳之阳足,能交厥阴,则肝脏不病寒。阳明之阳足,能交太阴,则脾脏不病寒。太阳之阳足,能交少阴,则肾脏不病寒。
  阳明病,为胃腑病热之病。太阳病,为膀胱腑病热之病。太阴之阴足,能交阳明,则胃腑不病热。少阴肾水之阴足,能交太阳,则膀胱腑不病热。惟少阳胆腑,附肝脏而生,入胃腑而下,胆的本身,却无腑病,只有经病。少阳病之寒热往来,乃肝脏之阴与胃腑之阳之气。
  表里本是一气。表气的荣卫偏盛,里气的脏腑即偏郁。荣卫不得复和,则表气的荣卫偏的愈甚,里气的脏腑即愈郁而愈偏,遂成阳腑病热,阴脏病寒之病。如表气不得复和,里气又不偏盛,则成少阳经病。此整个圆运动的伤寒论的原则也。荣卫病,乃荣卫被风寒所伤,而荣卫自病。并非风寒入了人身为病。此点认清,不惟伤寒论的原理明,温病疹病一切外感病的原理俱明矣。一部伤寒论,如内容六瓣之一橘。荣卫如橘皮,脏腑如六瓣,少阳经如橘络也。

  方名证状原理治法脉象备考
  桂枝汤项强头痛身疼发热汗出恶风。卫气受风所伤不能交荣,荣气郁故偏现本性而疏泄,疏泄故发热敛荣气以交卫气 脉浮缓 此方用芍药之理不可含糊。外感之病,非风寒入了人身作病,乃荣卫被风寒所伤,人身的荣卫自己作病。此点解决古医学复明矣。
  麻黄汤 项强头痛身疼骨节疼痛无汗恶寒。荣气受寒所伤,不能交卫,卫气郁。故偏现本性而收敛,收敛故恶寒。泄卫气以交荣气。 脉浮紧麻黄汤证病在收敛偏盛,桂枝汤证病在疏泄偏盛。时令收敛则麻黄证多,时令疏泄则桂枝证多。大气寒则收敛,大气热则疏泄。
  桂枝麻黄各半汤 恶寒发热无汗项强身痛数日不解 荣卫皆郁 双解荣卫 脉微弱 芍药麻黄并用。一开一合。荣卫双郁,一定之法。后人不解桂枝汤用芍药之理,一心总以为是风寒入了人身,须祛风提寒之药,冬多用些才行,于是外感病误于升散药者多矣。
  四逆汤 自利腹痛。腹痛涨满而吐食不下。 火土双败 燥湿温中补火 脉沉微 三阴脏病不下利者不死。下利不愈者必死,下利乃太阴之事,脾阳不衰不惟太阴不病,即少阴厥阴亦可不病。太阴脾土关系大矣。
  附子汤 肢寒背恶寒蜷卧,但欲寐骨节痛。 水寒土败风动温水补土息风 脉沉微细小 少阴一气,心脏与肾脏属之。心属火肾属水,土败中灭水火分离,水寒克火故少阴脏病法当温水气之寒,扶土气之衰,同时兼防木气之动,少阴多死证,火不生土,木又克土之故,方中不用甘药嫌壅滞也。
  乌梅丸 厥热消渴气上冲心,心中热痛,饥不欲食,食则吐蚘,心烦有时安静,静而复烦。水寒火热木枯土败中气虚寒。 温寒清热补中养木息风 脉虚细急数 厥阴木气,在春冬之交。微阳升动,阳根不足一动即泄,所以厥阴多死证也。少阴厥阴之死证非医误之过,乃木气水气应有之事。

  大承气汤 胃实潮热手足汗出谵语,六七日不大便,腹满痛拒按。燥热结实胃有燥屎 下燥屎 脉大而实 胃家阳实全是阳盛之象。脉则大实,重按有力。当表证已罢,蒸蒸热盛之时。以调胃承气汤和其胃热,不致成大承气汤证也。调胃承气汤详伤寒读法篇。
  桃核承气汤发狂少腹急。 膀胱热结,少腹有蓄血下热攻血 顾中达表 脉沉实。 膀胱腑证(极)少阴脏病寒。分见三阴。阳腑病热统属阳明。故古人以三阴与阳明对称。
  小柴胡汤 寒热口苦目眩耳聋咽干胸满肋痛而兼呕烦。 少阳经病脏阴易动。 和解经气预防脏阴。 脉虚小弦数 此证常有十数日不愈者。因少阳经气居半表半里之间,既不能出表,又不能入里之故。所以非和解不可。
  大柴胡汤寒热口苦目眩耳聋而兼呕,下利胸痞而硬。 少阳经病腑热已结。 和解经气兼腑热。 脉右实左弱 此证只须认明有少阳经证,则下利系阳明热利显而易见。面上神色。是阳象无阴象亦易分辨。
日期:2010-5-12 15:22:00

  读伤寒论十方读法五条
  一要先将内容六瓣之一橘的譬喻明了。
  一要先将荣卫脏腑少阳经病的各证状名目,分别记清。再合成一个整个记清。
  一要于记清之后默记溜熟。

  一要于默记溜熟之后,将各证状的所以然,与治法分别记清,再整个默记溜熟。所谓电力充足,电光自明之功效,于最短的期间,便能得到整个成功的基础。
  一难经曰:伤寒有五。一曰中风,二曰伤寒,三曰温病,四曰湿温,五曰热病。伤寒有五的伤寒二字,乃外感之统称。二曰伤寒的伤寒二字,才是伤寒麻黄汤证的伤寒。仲圣伤寒论三字的意义,乃外感论意的义。此点要记明白。
日期:2010-5-12 15:23:00

  温病本气篇
  导言
  自来治温病,以新感与伏邪为两大原则。吴鞠通温病条辨、谓风寒伤人由皮毛而入,温病由口鼻而入、初入上焦,再由上焦入中焦,再由中焦而入下焦,直行中道云云。人身由上部至下部是整个的气化圆运动,即以形质而论,亦曲折重迭,并无直的中道可行。所谓新感温病如虚。王孟英着《温热经纬》,称仲景有伏气温病之文。仲景伏气之文,乃谓伏有何脉,即现何病,乃泛言各病如此,非专言温病,非谓冬月伏有寒气,至春变温,只因王叔和于伤寒论首,妄加序例曰:冬日伤寒,即病者为伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病云云。后人遂认为伏气温病,此王叔和误解内经冬伤于寒,春必病温的寒字之贻祸也。内经云:风寒中人,使人毫毛毕直,岂有寒气伏藏于肌肤三月之人,安然无恙,至春变为温病之理。所谓伏气温病如此。一唱百和,不求甚解。原则既差,理路遂乱。因就经过事实,根据原理,作温病本气篇。言温病乃人身本身之气自病,非由口鼻而入,非伏去年的寒,变成今年的温。认为温邪由口鼻直入中道,认为伏邪变温,于是以去邪为主义,遂用去邪之药。去邪之药,最伤本气,本气受伤,病必加重。及至病加,犹以为邪难去,比比然矣。认为本气自病,自知用调和本气之药。病去身安,乃无遗误。抱本气自病的原则,以研求《温病条辨》、《温热经纬》所载证状与其方法,自能得着适当的妙处,而不为其所持原理的错处所误。

  欲知病理,但凭药性。世之治温病,皆以银翘散桑菊饮为宗,银翘散桑菊饮之药,皆疏泄降肺之药,乃燥病之药,非温病之药,燥则金气敛结,药宜疏泄,温则木气疏泄,药宜收敛,断无疏泄之病,用疏泄之药治之之理也。
  著者识
日期:2010-5-12 15:24:00

  温病的意义

  伤寒病起于荣卫,终于脏腑,荣热卫寒,腑热脏寒,腑热则实,脏寒则虚。脉象紧数,按之明爽,病人神色清明。温病起于荣卫,终于气血,荣卫气血,皆热不寒,皆虚不实,脉象或洪或小,按之躁急模糊。病人神色昏晦。亦有强壮之人,脉象较实者。虽脉象较实,仍按之模糊,不似伤寒脉象之明爽。特强壮之人,少有病温病者耳。世谓右脉大为温病、左脉大为伤寒,事实上不尽然。
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